Nhưng người dân cho rằng tại sao ? Cái đề tài “Nói không với phong bì” lại có xuất phát điểm từ ngành y tế cũng giống như phong trào 3 không được phát đi từ Bộ Giáo dục và đào tạo từ nhiều năm trước, và kết quả có thực hiện hay không và hiệu quả của nó đến đâu hay chỉ là nói không là không có gì sảy ra ?
Một nét “mới“ hay quan điểm mới của bà Bộ trưởng ngành y thể hiện với nhân dân qua cổng thông tin điện tư Chính phủ chiều 7- 1, Bà cho rằng do bệnh viện quá tải, mong muốn được khám trước và được quan tâm hơn nên bệnh nhân thường chủ động đưa phong bì cho bác sỹ. Vậy là theo quan điểm này thì văn hóa phong bì gần như được thừa nhận và công khai vì thông qua việc trao đổi “phong bì “ được ngầm hiểu quyền và trách nhiệm của các bên được đảm bảo thực hiện ?
Một sự thật rất hài theo cả nghĩa đen và nghĩa thực mà bà Bộ trưởng cho là do quá tải bệnh viện. Bệnh nhân đông nên ai cũng muốn vào trước, được bác sĩ quan tâm hơn, người nhà bệnh nhân chủ động tiếp cận đưa tiền, quà cho bác sĩ. Còn khi vào điều trị nội trú, không có bác sĩ, điều dưỡng nào dám nhận phong bì. Bộ trưởng Nguyễn Thị Kim Tiến kể, khi vào thăm người thân của mình điều trị trong bệnh viện cũng thấy người nhà đưa tiền lẻ cho điều dưỡng, nhân viên y tá . Vậy thì tiền lẻ ở đây không được gọi là “phong bì” mà có lẽ “Phong bì” phải là tiền to,lớn có giá trị .. chăng ?
Một yêu cầu giải thích cụ thể “phong bì” được trao đổi có làm thay đổi chất lượng phục vụ của bác sỹ? Thì bà Bộ trưởng cho biết, Bệnh viện Bạch Mai và Bệnh viện Việt Pháp chỉ cách nhau một bức tường. Cũng ở đất nước Việt Nam, bệnh nhân cũng người Việt Nam, nhưng sang Bệnh viện Việt Pháp chắc chắn không có chuyện “phong bì” mà chất lượng khám chữa bệnh vẫn đảm bảo.
Như vậy là nguyên nhân của mọi nguyên nhân vẫn là chất lượng và giá cả của “sản phẩm” của mỗi ngành, mỗi thời điểm và theo quan hệ cung cầu “tức là yếu tố “ thị trường nó đã phong tỏa tất cả như hiện nay ngay cả “ngành y phạm), Bà cho rằng lương khởi điểm một số điều dưỡng, bác sĩ mới về thực hành chỉ 1,7- 1,8 triệu đồng/tháng ở các bệnh viện công. Còn nếu vào bệnh viện tư, lương bác sĩ cao, giá dịch vụ cao, người ta đã chi hết vào tiền dịch vụ, không cần bù đắp, không phải lo lắng chuyện thu nhập thì không còn phong bì”.
Về tình trạng quá tải bệnh viện, Bộ trưởng Nguyễn Thị Kim Tiến nói, đây là “nỗi trăn trở của ngành”. Nhiều cơ sở đã mở hết cỡ diện tích khám bệnh, không thể mở thêm. Khoa Ung bướu, BV Bạch Mai không có đất, phải xây dựng chồng thêm tầng để có thêm 50 giường bệnh.
Bộ trưởng Nguyễn Thị Kim Tiến thừa nhận: “Chưa biết đến bao giờ hết quá tải, chúng tôi mong muốn càng sớm càng tốt”. “Một mình ngành y tế thì mãi mãi như thế này phải có sự vào cuộc của cả hệ thống chính trị”.Như vậy là văn hóa “Phong bì” cũng cứ thiên nhiên mà phát triển ?
Có một điều, tôi cho rằng cái nguyên nhân gốc của vấn đề này là vấn giữa kiến trúc thượng tầng và cơ sở hạ tầng trong quản lý nhà nước ở các ngành dịch vụ chưa được rõ ràng và minh bạch, công khai ?
Người bệnh, nhân dân sẵn sàng chi trả một khoản tiền thực chất chứ không phải là “phong bì “ ngầm để được chữa bệnh nhanh, hay được quan tâm hơn. Xét thấy với điều kiện hiện nay ngành y tế nên chăng có bản khung giá cả” khám chữa bệnh “ cho người dân cụ thể và rõ ràng, công bằng và đúng quyền và trách nhiệm của cả hai bên (người bệnh và người chữa bệnh”. Nếu giá cả của loại sản phẩm dịch vụ đã được định rõ trên thương trường thì chúng ta sẽ thấy văn hóa phong bì sẽ tự biến mất với ngành y mà không cần phát động phong trào nào hết .
Hoàng Mai